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요양병원 입원급여 적정성 평가지표가 최종적으로 확정, 올 7월~9월까지의 진료분(건강보험과 의료급여 포함)을 토대로 요양병원 입원급여 적정성 평가가 수행된다.
건강보험심사평가원은 최근 2008년도 신규평가 대상인 ‘요양병원 입원급여 적정성 평가’의 평가지표가 현황(구조)부문, 임상 질(과정과 결과)으로 구분, 최종 확정됐다고 30일 밝혔다.
현황 부문에서는 요양병원의 서비스 질 확보와 개선이 요구되는 진료과정과 밀접한 항목을 중심으로 ▲시설 영역 13개 ▲인력부문 10개 ▲인력부문 10개 ▲장비부문 4개 등 총 27개의 평가지표가 선정됐다.
임상 질 부분의 경우 요양병원 진료과정 및 결과에서 우선순위가 높고 이미 제외국에서 신뢰도 및 타당도가 검증돼 사용되고 있는 지표를 중심으로 ▲신체적 기능영역의 일상생활 수행 능력 감퇴환자분열 ▲카테터(소변줄) 및 실금영역의 유치도뇨관이 있는 환자분율 ▲욕창 및 피부문제 영역의 욕창 유병율(고위험군) 등이 평가지표로 결정됐다.
평가지표 선정과 관련해 심평원 관계자는 “의료의 질과 연관한 안정성·환자중심성·시의성·적정성·편의성 등을 감안해 관련 학회, 대한노인병원협회, 소비자단체로 구성된 전문가자문단의 의견을 수렴했다”고 설명했다.
아울러 이 관계자는 “확정된 평가지표는 심평원 홈페이지를 통해 공지하고 올 6월에 평가조사표 작성방법 등에 대해 설명회를 개최할 계획이다”며 “하반기에 조사표 접수와 현지방문 조사를 통한 신뢰도 점검도 실시할 예정이다”고 말했다.
특히 심평원은 평가 조사표 작성에 대한 요양기관의 업무 부담을 최소화하기 위해 요양병원에서 심평원에 신고한 현황자료와 매월 제출되는 환자평가표가 조사에 반영될 수 있도록 적극 활용 방침이다.
김영남기자 (maha@dailymedi.com)
기사등록 : 2008-05-01 09:46
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